Cauzele și tratamentul dismenoreei
Dismenoreea poate fi definită ca durere severă abdominală și / sau pelvină care apare înainte sau coincide cu menstruația și durează aproximativ 24 de ore. Se estimează că între 25% și 60% dintre femei suferă de aceasta și că între 1% și 15% din cazuri prezintă durere cu o intensitate mai mare, cunoscută sub numele de dismenoree severă. Trebuie considerată o tulburare de o anumită relevanță, deoarece este o cauză importantă de incapacitate de muncă, auto-medicație și consultare.Recomandat de 102 ori Recomanda acest lucru
Cum este dismenoreea?
Dismenoreea poate avea loc nu numai ca durere izolată, dar asociat cu un set divers de simptome care include si alte probleme, cum ar fi greața și vărsăturile (89%), oboseala (85%), diaree (60%), cefalee (45% ), durere la nivelul spatelui inferior și, de asemenea, amețeli, dureri de picioare, anxietate, iritabilitate, depresie și umflături. În unele cazuri, în plus față de simptome, cheagurile de sânge sau castingurile endometriale sunt eliminate în timpul regulii. Prin urmare, această disfuncție poate reprezenta o deteriorare a fizice, mentale și starea de spirit la femeile care suferă periodic.
Ce este dismenoreea primară?
Dismenoreea este cunoscut ca primar atunci când este prezentat ca o durere acută sau spasmodică în abdomenul inferior. În acest caz, ea începe între 24 și 48 de ore înainte de debutul menstruației și dispar treptat, la sfârșitul primei zile. De obicei apare la femei între 17 și 25 de ani și este rară în vîrstele mai târziu sau după ce au avut copii. În aceste femei tinere, dismenoree apare între 6 și 12 luni de la menarha (vârsta la prima menstruatie) si este de obicei secundar la orice boală cunoscută, cu toate că trebuie să vă consultați întotdeauna medicul dumneavoastră.
Unele antiinflamatoare pot ajuta la ameliorarea acestor simptome și uneori pot fi eficiente și tratamentul hormonal (contraceptive). exercitii fizice regulate pentru a reduce simptomele se recomandă (o plimbare în fiecare zi alte este suficient), se reduce consumul de tutun, alcool si cofeina si bea mai multe lichide (apă, sucuri, fructe, legume). Dismenoreea primară tinde să rămână pe tot parcursul vieții unei femei, deși, de obicei, scade odată cu vârsta.
Ce este dismenoreea secundară?
Se numește dismenoree secundară atunci când durerea este mai continuă și mai grea. Acesta apare de obicei cu o săptămână înainte de menstruație, fiind capabil să fie atenuat sau mai rău în timpul aceluiași tratament sau chiar să persiste durerile pe parcursul întregului ciclu. Acesta apare cel mai frecvent la femeile cu vârsta peste 30 de ani și, în special, la cei care au avut copii. Dysmenoreea secundară poate fi un simptom al unei boli subiacente, cum ar fi endometrioza, fibromul uterin …, deci este recomandabil să vedeți un doctor. Tratamentul va varia în funcție de cauza problemei și severitatea ei.
Am 25 de ani și am suferit mereu de durere, în special în partea inferioară a spatelui, prima zi a perioadei. În ce măsură este normal?
Aproape toate femeile au disconfort cu menstruația și de obicei sunt bine tolerate. Durerea de reglare se numește dismenoree, este o durere intensă pelviană și / sau abdominală care coincide cu menstruația și durează aproximativ 24 de ore. Dismenoreea este clasificată ca primară și secundară. Dismenoreea primară este atunci când nu există o afecțiune ginecologică sau tulburare, reprezintă 90% din toate durerile de stăpânire și, de obicei, se calmează cu contracepție antiinflamatorie și / sau orală. Dysmenoreea secundară apare atunci când există o modificare, cum ar fi endometrioza, fibroamele uterine, boala inflamatorie pelvină sau alte afecțiuni. Durerea severă care nu se scurge cu analgezice sau contracepție orală nu este considerată normală și ar trebui studiată.
Care este cauza dismenoreei?
Cauza dismenoreei depinde dacă este primar sau secundar. In general, femeile cu experiență dismenoree primară contracții uterine anormale, ca urmare a unui dezechilibru chimic în organism (prostaglandin în particular și acid arahidonic – ambele substanțe chimice care controlează contracția uterului) și există o boală ginecologice ca o cauza a durerii.
Dysmenoreea secundară este cauzată de alte tulburări clinice. Cele mai frecvente este endometrioza (o boală în care, ca si tesutul endometrial in afara uterului, de obicei, pe alte organe de reproducere din interiorul cavitatea pelviana sau abdominala, adesea cauzand dureri pelviene cronice). Alte cauze posibile ale dismenoreei secundare includ:
- boala inflamatorie pelvină
- fibroame uterine
- o sarcină anormală (de exemplu, avort spontan, sarcină ectopică)
- infecții, chisturi ovariene sau polipi în cavitatea uterină.
Cine este expus riscului de dismenoree?
Dismenoreea este frecventă în rândul adolescenților și femeilor de vârstă reproductivă și afectează aproximativ 25% -50% dintre ei la un moment dat în această perioadă de viață.
In timp ce toate femeile sunt la risc pentru dismenoree, se crede că cel mai probabil de a avea aceasta tulburare de femei sunt fumat femei, femei care beau alcool în timpul perioadei menstruale, cei care sunt supraponderali sau care au avut prima lor perioadă anterioară de 11 ani.
Care sunt simptomele dismenoreei și cum le diferențiați de alte probleme?
Durerile pelvine și / sau abdominale pot avea caracteristici foarte variabile și pot fi asociate cu alte simptome. Poate precede menstruația și chiar poate continua după ce a fost terminată.
Următoarele simptome sunt cele mai frecvente dismenoree. Cu toate acestea, fiecare persoană le poate experimenta într-un mod diferit. Simptomele pot include:
- crampe în abdomenul inferior
- durere la nivelul abdomenului inferior
- dureri de spate scăzute
- durerea care radiază spre picioare
- boală
- vărsături
- diaree
- oboseală
- slăbiciune
- leșin
- dureri de cap
Simptomele dismenoreei se aseamănă cu alte afecțiuni sau probleme medicale, așa că trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră pentru diagnosticare și tratament adecvat.
Care este durerea?
Durerea dismenoreei este legată de activitatea prostaglandinelor, substanțe chimice care joacă un rol important în diferite procese ale corpului nostru. Analgezicele care împiedică formarea acestora sunt cel mai eficient tratament atunci când disconfortul este important. Unele femei nu au nevoie de medicamente.
Am 22 de ani și suferă de durere pelvină severă cu o zi înainte de perioada mea. Cum pot ști dacă am dismenoree? Ce teste pot face?
Diagnosticul începe cu evaluarea istoricului medical, examinarea fizică completă și atingerea vaginală. Diagnosticul dismenoreei primare poate fi asigurat numai atunci când medicul / ginecologul aruncă alte tulburări menstruale, simptome sau alterarea care pot fi cauzate sau agravate de o patologie care stă la baza acesteia. Procedurile de diagnoză care ar putea ajuta la completarea diagnosticului suspect de boală în fața dismenoreei severe ar putea fi: ultrasonografie ginecologică transvaginală, rezonanță magnetică pelvină, laparoscopie, histeroscopie.
Care este tratamentul pentru dismenoree?
Tratamentul specific pentru dismenoree va fi variabil în funcție de o serie de factori cum ar fi vârsta, starea de sănătate, istoricul, severitatea durerii, toleranța la medicamente și dacă dismenoreea este primară sau secundară.
Dacă există o patologie ginecologică, aceasta trebuie diagnosticată și tratată. Dacă dismenoreea este primară, ginecologul și în funcție de preferințe, optați pentru schimbări igienico-dietetice, exerciții fizice, analgezice și / sau tratament hormonal, printre altele.
Am 17 ani și în prima zi a regulii suferă o durere intensă care mă împiedică să joc sport și, în unele cazuri, chiar mă forțează să stau acasă. E normal?
O regulă de durere care împiedică activitățile zilnice, cum ar fi participarea la școală, participarea la muncă, sportul, nu este considerată normală. Este recomandabil să vă consultați medicul și trebuie să fiți investigat în cazul în care aveți nevoie de un tratament.
Va dispărea durerea după ce a avut copii?
Este greșit să credem că o durere pelvină intensă va fi rezolvată după ce a avut copii sau că va fi rezolvată de-a lungul anilor. Orice dureri menstruale severe care nu cedează la medicamente anti-inflamatorii sau cu contraceptive orale și de prevenire a efectua activități obișnuite, nu este normal, de aceea este important de a vizita medicul ginecolog.
Există alte cauze non-ginecologice ale durerii pelvine?
Da, există alte cauze și pot fi secundare la infecții, cum ar fi tractului urinar, boli gastro-intestinale, cum ar fi sindromul de colon iritabil, afectiuni ale aparatului locomotor, simptome psihosomatice fara nici o patologie care stau la baza … ca perceptia durerii este combinația durerii reale, a stării emoționale și a aspectelor sociale concomitente ale momentului. Va fi foarte important în evaluarea durerii întregii istorii anterioare a acesteia, durata, frecventa, localizare, circumstanțe crește, trecut și tratamentele actuale, astfel încât să puteți face un diagnostic diferențial.